22
Введение желудочного зонда
Желудочный зонд можно ввести через одну из ноздрей или через рот. Если ребенок дышит регулярно, введите самый тонкий имеющийся зонд через одну из ноздрей. Введите зонд через рот, если он нужен для опорожнения желудочного содержимого, необходим для кормления ребенка с дыхательными нарушениями, или в том случае, когда имеется зонд только относительно большого диаметра.
СРЕДСТВА
чистые перчатки
чистый пластиковый зонд или катетер, соответствующий весу ребенка: если вес ребенка менее 2 кг, используйте зонд 5 F размера если вес ребенка 2 и более кг, используйте зонд 8 F размера
маркер или эластичная измерительная лента
шприц 3-5 мл (для аспирации желудочного содержимого)
синяя лакмусовая бумага или стетоскоп
стерильный или глубоко дезинфицированный шприц или воронка для
набора грудного молока (если зонд будет использоваться для кормления)
пробка для желудочного зонда (если он будет использоваться для
кормления)
лейкопластырь
тинктура бензоата (если она имеется)
МЕТОДИКА
Соберите необходимые средства.
Вымойте руки и наденьте чистые перчатки.
Определите необходимую длину зонда:
держите зонд таким образом, чтобы он как бы повторял путь его введения (т.е. ото рта или кончика носа до нижнего края мочки уха и до живота, немножко ниже края реберной дуги; и сделайте пометку на зонде с помощью маркера или пластыря.
паралельно измерьте нужное расстояние, используя эластичную измерительную ленту, и сделайте пометку на зонде с помощью маркера или пластыря.
Немножко пригните голову ребенка и осторожно введите зонд через рот или через одну из ноздрей на необходимое расстояние. Если зонд вводится через нос:
если для кислородной терапии уже введен носовой катетер,
введите желудочный зонд через ту же самую ноздрю, если это
возможно;
если зонд легко не проходит через эту ноздрю, попробуйте
другую;
сли зонд легко не проходит и через другую ноздрю, введите его
через рот;
Никогда не вводите зонд насильно через ноздрю, если чувствуете сопротивление.
Фиксируйте зонд с помощью пластыря:
Если имеется тинктура бензоата, помажьте ею кожу перед
использованием пластыря;
Если используется назогастральный зонд, постарайтесь, чтобы
он не давил на ноздрю, так как это может повредить кожу (дать
пролежни).